【世界強化免疫日12.15】強化中老年主動免疫，共筑免疫屏障——關注中老年人群健康，接種疫苗先行
疫苗是預防傳染病的有力武器，通過接種疫苗，在人體與疾病之間建立一道“屏障”，阻斷傳染病傳播，維護公共衛生安全，因此疫苗又被成為“人群大處方”。我國從1978年開始對適齡兒童計劃免疫，但您知道嗎，接種疫苗不僅是兒童的“專利”，對成年人，尤其是中老年人也一樣重要！
為什么中老年人也要打疫苗？
第一，中老年人活動范圍大，感染風險高。中老年人經常需要出入人多密集的場所，更需要疫苗來幫助其建立免疫屏障，提高自身抵御疾病的能力。
第二，不同疾病好發年齡不同。有些疾病成人高發，但兒童不一定高發，如：帶狀皰疹，好發于年齡較大、免疫抑制或免疫缺陷的人群，需要通過接種疫苗來降低發病風險。
第三，接種疫苗可以有效降低疫苗針對傳染病的重癥和死亡風險。隨著年齡的增長，老年人的各組織器官生理代謝功能和免疫機能逐漸衰減，且常同時存在心腦血管疾病、呼吸系統疾病、糖尿病、腎臟疾病等慢性疾病，罹患感染性疾病的風險顯著增加。
第四，關口前移，重在預防，降低家庭醫療成本支出。感染疾病不僅給身心帶來痛苦，降低生活質量，醫藥費比起疫苗接種費用也更為高昂。
中老年人可以接種的疫苗有哪些呢？
第一，緊急情況下需要接種的疫苗：比如被狗咬傷、流血，24小時內要盡快接種人用狂犬病疫苗；被釘子等扎傷，要評估是否需要接種破傷風疫苗。
第二，常規疫苗：中老年人因為身體機能下降，患病風險增加，建議提前接種帶狀皰疹疫苗和肺炎球菌疫苗，預防因帶狀皰疹或肺炎球菌引起的嚴重疾病；當前正處于流感高發季節，每年接種流感疫苗是預防流感最有效的手段。
（一）帶狀皰疹疫苗：在經濟條件允許的情況下，中老年人有必要提前接種帶狀皰疹疫苗。在中國，幾乎所有50歲及以上成人曾感染水痘-帶狀皰疹病毒，隨著年齡的增長，罹患帶狀皰疹的風險，一年比一年高。中國50歲及以上人群帶狀皰疹發病率為6.64/1000人年，每年新發帶狀皰疹病例約為156萬。帶狀皰疹引起的疼痛可能持續數月或者數年，甚至終身，可嚴重影響患者的生活質量。此外，帶狀皰疹的并發癥，包括眼帶狀皰疹、急性視網膜壞死，這兩種并發癥都可能導致失明。
（二）肺炎球菌疫苗：接種肺炎球菌疫苗是預防肺炎球菌疾病最有效的手段。肺炎鏈球菌主要通過呼吸道、飛沫直接傳播或由定植菌導致自體感染，可引起中耳炎、鼻竇炎和非菌血癥性肺炎、腦膜炎、菌血癥性肺炎和菌血癥等癥狀，嚴重者可致死亡。根據莢膜多糖抗原的差異，肺炎鏈球菌可分為90多種血清型。接種23價肺炎球菌多糖疫苗可預防由疫苗含有的23種血清型肺炎鏈球菌引起的侵襲性疾病，推薦用于老年人、免疫功能低下等人群。
（三）流感疫苗：流感的全稱是流行性感冒，但它并不是普通感冒，是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，人群普遍易感。流感起病迅速，臨床癥狀更重，像頭痛、肌肉關節酸痛，乏力這些全身癥狀更明顯，而且多出現39度以上的高熱，嚴重時還會并發肺炎、腦炎、多器官損害等疾病。尤其老年人抵抗力較差，患基礎性疾病比例高，易受天氣環境影響，因此感染流感機率較高，更易引起并發癥。從“重治療”轉向“重預防”是當前醫療觀念的新趨勢。對老年人來說，由于接種流感疫苗，感染呼吸道疾病的幾率大大降低，從而更有利于避免因流感所引發的并發癥，及帶來的住院、家庭成員誤工等經濟上的損失，可以減少流感相關疾病帶來的危害及對醫療資源的占用。
第三，值得注意的是，以上疫苗都是知情自愿接種的，建議大家根據自身情況，及時去附近的預防接種門診接種疫苗，給自己的健康增添一份保障！
（河南省衛生健康委宣傳處指導）
供稿專家：河南省健康科普專家河南省疾病預防控制中心白祎然
審稿專家：河南省健康科普專家河南省疾病預防控制中心路明霞
