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護理規范

患者入院、出院工作制度
發布日期:2023-06-10  瀏覽量:...
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1、入院:

1.1 在患者入院之前準備好床單位。

1.2 熱情接待患者并向其介紹自己和其他醫務人員及同病室的病友。

1.3 陪同患者至指定的床位并確保其舒適。

1.4 解釋并告之住院規則/須知及病房有關制度(病室環境、住院安全、作息時間、膳食制度等)。

1.5 完成護理評估。

1.6 根據患者的需要制訂護理計劃。

2、出院:

2.1 接到患者出院醫囑后,核對所有錄入醫囑記帳明細無誤后,通知住院處結帳。

2.2 患者出院前,由責任護士及主管醫師將出院小結交予患者,并認真向患者及其親屬告知出院后注意事項。包括:目前的病情;藥物的劑量、作用、副作用;飲食;活動;復診時間;預約等。

2.3 準確告知患者和家屬辦理出院手續的方法。

2.4 主動征求對醫療、護理等各方面的意見及建議。

2.5 清點患者單位公用物品:包括被服類,家具等。

2.6 收到患者出院證明條后,方可允許患者離院;囑患者帶齊個人用物,將患者送出病房。

2.7 出院后,床單位進行終末消毒,更換床上用品。

3、轉院轉科:

3.1 接到患者轉院、轉科醫囑后,及時與相關單位溝通。

3.2 患者轉院轉科前,由責任護士及主管醫師向患者或親屬告知相關注意事項,如目前的病情,途中可能遇到情況等。

3.3 轉科時病歷應隨同轉科交接;轉院時應將醫師的病歷摘要及其它必要資料備妥隨同轉院,保障醫療信息資料連續性。

3.4 轉院、轉科途中可能遇到情況的處理有預案和具體準備措施。

3.5 轉科時填寫好交接清單,交接時經現場核對后簽字確認。

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