為什么打噴嚏會使腰痛加重
為什么打噴嚏會使腰痛加重?
在臨床治療中有很多病人問,我本來治療的好好的,就因為打個噴嚏就又被打回了原形。這里說的打回原形其實就是患者再次出現腰痛,伴隨患側下肢類似放電樣的疼痛,活動明顯受限,動彈不得等一系列的腰椎間盤突出癥的癥狀。
那么為什么會出現這種情況呢?
我們先要了解一下腰椎間盤突出癥的體格檢查:挺腹試驗。挺腹試驗:患者處于仰臥位,兩手置于體側,以枕部及兩足跟為著力點,將腹部向上抬起,如感到腰痛及下肢放射痛,即為陽性。如不明顯,可在挺腹時用力咳嗽,出現放射痛也為陽性。通過試驗我們可以發現打噴嚏、咳嗽是可以誘發癥狀的。
人在打噴嚏時,由于腹壓突然增大,造成椎間盤內壓力突然增大,椎間盤里面的髓核組織由于纖維環的裂隙滲出增多,甚至被擠壓到椎管內,導致椎間盤突出,刺激周圍神經組織,產生神經壓迫和炎癥,患者就會出現明顯的腰痛甚至下肢放射痛等癥狀。不僅是打噴嚏,像咳嗽、用力排便等等都會引起腹壓增加,同樣可以誘發腰椎間盤突出癥。
那我們該如何正確打噴嚏呢?
坐著打噴嚏是最好的姿勢,如果站立的話,可采用半蹲位,同時挺胸、直腰、雙手扶住腰背兩側或捂住腹部,雙髖、膝關節稍微屈曲,收縮腰部肌肉。