交代病情時常用的比喻和技巧
做手術發生危險的幾率：
手術前經常會有病人家屬詢問手術風險有多大，這時我們主任就跟他們說這臺手術就好比你走在大街上，一般是不會有什么事，但是即使走路也會被車撞一樣，這是我們無法預測的，但我們會盡量做好。
手術前簽字，經常和患者、家屬說的一句話：腫瘤手術，如果想做得非常干凈，那就必須盡可能切除，那手術就得做大，做得越大，手術創傷越大，并發癥越多，副反應越大；如果想并發癥小，創傷小，那只有手術做得小，那腫瘤有可能……；既想手術做得干凈，并發癥還少，創傷還要小，術后恢復快，哪有那么多的好事？呵呵，一般家屬都能接受。
術前談話：
A.手術醫生談話很有技巧，病人很爽快答應手術！
可是碰上經驗不足的麻醉師，說了一大堆的麻醉風險，病人和家屬猝不及防，完全沒有心理準備，心想手術我有心理準備，沒想到麻醉還有如此風險，該如何是好，思索良久，不肯簽字。
這時旁邊的主刀醫師是在看不下去，發話了“我不知你們到底什么意思？同意我做手術，而不同意他做麻醉，你難道叫我活割不成！”
聞罷，病人及家屬頓悟，立即爽快簽字！
B病人：大夫啊，你讓我簽這個字是不是說不管發生什么事，都由我承擔責任？
醫生：你誤會了，作為病人，你有權利弄明白術中以及術后我們能預知道的一切可能性。而同時，作為大夫，這是我們的義務告知你這些可能性。
說到責任問題，這不是咱們現在需要擔心和討論的問題，如果真的有意外發生，自然有相關部門來鑒定責任在誰的問題。而目前大家的愿望是一致的，就是在安全的前提下把手術做得更漂亮。你可以不簽，這說明我們的工作沒有做到位，只能先暫停手術。
C醫生：這個手術你得做
病人：不做不行嗎？
醫生：做這個手術就好像是你身邊出現了一個賊我們做醫生的現在逮住了，他你說該不該把他抓起來送派出所？
病人：該！該！你最好把這個賊給我好好的教訓一頓！望死里打！
醫生：……
·在基層醫院里檢查乙肝還普遍測試肝功和兩對半。在乙肝防治指南中，已經明確要求需測試HBV-DNA，PCR定量法測試。由于PCR的費用貴，其臨床意義不普及，病者普遍不接受。向病人及其親屬解釋PCR的意義和解釋測試結果呢？兩對半是定性檢測，只能分辨男人還是女人；PCR是定量檢測，它能精確辨別出了性別外，還能精確到年齡；肝功能是分辨乙肝病毒對肝臟有沒有損傷；PCR是分辨乙肝病毒在肝細胞里繁殖的速度和有多少病毒。
·向病人解釋什么是“肝硬化”：受傷比較輕的話，復原后不留任何后遺癥，但如果傷得太重了，就算好了也得留疤，成了疤的地方就沒有功能了，肝硬化就是肝臟結疤了。
·肝炎發病以后有個進展期，家屬很著急：病情發展如上坡，總要上到頂才會下坡，才會好轉。用藥就如有人助力，雖很快升到頂，但總會有時間。太急了反而上不去。
·膽囊切除術：膽囊切除會不會對人體產生什么不良影響？膽囊就像是一個倉庫，肝臟中生產出來的單子先運過來存放在這個倉庫，等到了要用是再運到腸子去。但現在這個倉庫沒了，膽汁還是照樣能道腸子里去的。
·超聲科醫生給老年人檢查時經常發現肝囊腫、腎囊腫，病人就很緊張，我們常說囊腫就是長了個小水泡，就像臉上的老年斑或者是身上的痣一樣，不用去管它，沒什么事的。
·做完彩超又要做心電圖：心臟就像一套房子，心臟彩超只能看到房子的結構，幾個房間，門窗是不是好的。房子的電線是怎么連接的，是否有短路，是否連接正確，還需要電工來看看。
·腹瀉的病人輸液一兩天仍然腹瀉，這是病人會很著急，我們主任會打一個比喻：這里有一堆垃圾，引來了一些蒼蠅，我們如果只是往垃圾上噴滅蚊藥，過一會兒又會引來蒼蠅，但是如果我們吧這堆垃圾清除掉，就不會來蒼蠅。同樣，腸炎時腹內有較多的細菌毒素，如果我們給你止住了腹瀉，你體內的垃圾排不出來，后果不堪設想。所有的病人都是消炎的同時，維持水電解質平衡，預防脫水，這樣就把病人安撫了。
·扁桃體切除：扁桃體就像兩個保安，正常情況下是保家衛國，但如果保安叛變了，變成了小偷，那你家的財產……？患者欣然接受手術切除。
·心內科：醫生面對很多的高血壓病人，血壓控制不好，但人沒有感覺，所以好多人自行停藥或者減量，因為大部分是農村的老年人，文化程度低，專業的解釋，他們不明白。我們都是這樣告訴他們的：現在你的血壓高，心臟負擔重，就像人每天扛著一麻袋糧食，干的活很累。血壓越高，背的糧食越重。時間長了，心臟就背不動了。所以你的血壓應該控制到正常，規律服藥，讓心臟少干活。
·小兒發熱怎么治療幾天都不退燒？是不是藥用得不對路？
醫生退熱就像消防戰士滅火一樣，小火用一個滅火器就夠了，大一點要用滅火器、大量的水才行，再大的像森林火災消防戰士要幾天才完成任務。你能說他們用錯了嗎？我常遇到一些體溫才39度以下的孩子家長要求我給他用退燒的藥，我就給他說：“人病了發燒就是你家里來了強盜，你就要和他打架呀，我用退燒的藥就是來一個人不讓你們打，可是強盜還是在你家里呀！”有的家長會說“那高燒怎么要用退燒的藥呀？”我就給他說：“那是你們打得太兇了，房子都要打垮了，你當然不能再打了，要跑了啊！”
·解釋心梗后引起的室壁瘤：就好比是個劣質的氣球，厚薄不均勻，吹足氣后，薄的地方當然就會鼓出來。心梗部分的心肌會變薄，薄的地方鼓出來就是室壁瘤。
·腦血管意外：病人的腦血管就好比自來水管，一根自來水管用了六七十年，老化了，變脆了，水管里面也長水垢了。里面的水也渾濁了，流得慢了，水垢凝住了，水管被堵住了，就是腦血栓形成了。水壓一高，變脆的水管爆了，就是腦出血了。
·為什么腦卒中會越來越嚴重？
你的病是血管堵上了，就像花不澆水一樣，花一天不澆水，可能看不出，但第二天，花枯萎了，第三天，即使你使勁澆水，葉子還是要掉的。更何況你這么聰明的腦子呢，更需要血液的滋養。癥狀控制是需要一個時間的得了腦出血（或腦梗塞或顱腦外傷），那么請你們家屬要明白，這個病在未來的幾天里會加重，就像你手臂給受傷腫脹了，它會在以后的幾天里會越來越腫，達到高峰期后，然后才慢慢消腫，無論你怎么用藥，它都要經過這樣的過程，這是在我們日常生活中經常碰到，也是常識，這顱腦也一樣，發病后也會慢慢進入病情的高峰期，大概經過一周左右才會慢慢退下來，病情才能慢慢穩定。
·病人：什么叫腦積水，不懂？
醫生：腦子里原來有幾個循環的水池，有管道相同，現在有的管道堵塞了，水池的水流不出去所以水池就長水了，水池變大了就會壓迫腦組織，所以就會有很多癥狀！
·糖尿病宣教：血管里的糖分，油分多了，血流不暢容易堵住血管，堵住腦血管就是腦梗塞，堵住心臟血管就是冠心病，堵在四肢血管的話手腳就要壞死的，所以要治療糖尿病，就要重視高血糖、高血脂的控制，還要注意保護血管。
·對于口服降糖藥血糖仍難以控制又不愿意打胰島素的2型DM患者，我會給家屬講，你現在的胰腺的功能就像是一頭耕不動地的老黃牛，口服降糖藥就像是給牛打兩鞭，讓老牛勉強再繼續耕地，而注射胰島素就像是再牽一頭牛來耕地。
·對糖尿病治療所用藥物的比喻：正如同驢子拉貨上坡，磺脲類是鞭打驢子，雙胍類是使坡度降低，α葡萄糖苷酶抑制劑是使貨物重量減輕，胰島素是使驢子休息一下，找人來代替，有患者在應用胰島素的時候總是有顧慮，擔心產生依賴，用上就甩不掉了。我們會說，用胰島素是你的身體需要，并不是什么依賴。就好比你每天要吃飯，難道是因為你依賴飯嗎？
·血液科常會碰到這樣的病人，暫時需要輸血維持血色素，但是患者卻有點失去信心，這個時候，我們主任查房時總會對他們說。以前輸的血就等于是你借別人的錢，遲早是要用完的，你最終要自力更生，自給自足，所以要堅持治療，慢慢就會自己賺錢了。
·碰到一個低蛋白導致腹水的病人，放腹水的后，想補給補充白蛋白來提高膠體滲透壓，因為家庭條件不好，家屬不是太樂意輸這么貴的東西，故來詢問為什么要輸。解釋：這就好比腌蘿卜，外邊鹽多了的時候，蘿卜里邊的水不就出來了嗎？現在就要讓蘿卜里邊的鹽比外邊的多，那蘿卜里的水不就出來的少了嗎？這樣家屬就同意輸白蛋白了。
·一次給一個小伙子做了包皮環切術，他那未婚的女朋友來醫院看望他，問小伙子做了什么手術？小伙子紅著臉說不出口，姑娘很著急，于是就來找醫生詢問病情，當時我得知小伙子的女朋友是個裁縫，于是很幽默的給她一個比喻來解釋這個手術：我們在他身上的某一個部位，做了一個很簡單的手術，就像你們裁縫將一件衣服的高領改成低領一樣。很簡單的手術，沒事的。姑娘聽后，臉漸漸的紅了。嘻嘻， 她明白了！
·解釋帶狀皰疹復發：這個東西長的時候就開始生種子，藏在深處。表面的病變能治得好，但是它種下的種子因為藏得很深所以很難殺死干凈。過一段時間種子發芽了就從這個地方長出來。
·艾滋病不就是病毒嗎？科學這么發達為什么連病毒都殺不死呢？
你能殺死蚊子嗎？當然可以。但是當蚊子叮在你胳膊上面是你怎么辦？你愿意用開水燙它嗎？必須要對人體沒有大的損傷才行啊！
·患者父母：服農藥（百草枯）后，為什么吃泥巴水而不給氧？其他重病人都在吸氧。
我說（醫生）：你知道嗎，狗吃大便越長越大，雖然大便在我們看來很臟，很多東西表面看惡心，但有獨特功效。（百草枯為一種除草劑，目前無特效解毒劑，但除草時遇土即失效，遇氧毒性增加
1，病情和治療是在賽跑，病情跑得快，就會死亡。
2，藥物不是萬能的醫院不是保險柜，不然，那么多國家領導人就不死了。
3，肝臟就是制造蛋白質的工廠，工廠不生產了，蛋白從何而來？
4，肺氣腫，就是一個最吹大的氣球，吹到最后，沒有彈性了的，縮不回來了！
5，心瓣膜病，就像門壞了！
6，補充一個，保護同行：如果病人和你抱怨下面醫院治療很久都沒有好， 你可以這樣說，吃一個饅頭不飽，吃兩個就飽，那不能由此認為第一個饅頭就白吃了。
